如何辨別手足口疾病(臨床症狀體徵一覽表)
如何辨別手足口疾病(臨床症狀體徵一覽表)。小兒手足口病是由病毒引起的以口腔、手足部位皰疹為特點的一種傳染病。腸道病毒中的柯薩奇病毒是該病的罪魁禍首,染上該病後,寶寶一般會持續發熱,熱程為2~7天不等。
如何辨別手足口疾病
人是手足口病的傳染源,患者和隱形感染者均為本病的傳染源。發病前數天,感染者咽部與糞便就可檢出病毒,通常以發病後一週內傳染性最強。
腸道病毒可經胃腸道(糞-口途徑)傳播,也可經呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播,亦可因接觸患者口鼻分泌物、面板或粘膜皰疹液及被汙染的手及物品等造成傳播。
手足口病臨床症狀體徵一覽表 | ||
分期 | 臨床分期 | 具體表現 |
第1期 | 手足口出診期 | 1、發熱,多在38-40度,多持續4-7天,發熱7天以上的比較少見。2、手足口臀等部位初診(斑丘疹、丘疹、小皰疹),皮疹不像蚊蟲咬,不像藥物疹,不像口脣牙齦皰疹,不像水痘,因此有稱四不像,臨床上又表現為不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特徵。可伴有咳嗽、流涕、食慾不振等症狀。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎,個別病例可無皮疹。3、此期屬於手足口病普通型,絕大多數在此期痊癒。 |
第2期 | 神經系統受累期 | 1、表現為精神差、嗜睡、頭痛、易驚、嘔吐、煩躁、肢體都懂、急性肢體無力、頸項強直等腦膜炎、腦炎、脊髓灰質炎樣綜合徵、腦脊髓炎症體徵。2、此期屬於手足口病重症病例重型,大多數可痊癒。 |
第3期 | 心肺功能衰竭前期 | 1、表現為心率、呼吸增快,出冷汗、面板花紋、四肢發涼,血壓升高,血糖升高等。2、此期屬於手足口病重症病例危重型。3、此期及時識別並正確治療,是降低病死率的關鍵。 |
第4期 | 心肺功能衰竭期 | 1、可在第3期的基礎上迅速進入該期。2、臨床上表現為心動過速(個別患兒心動過緩),呼吸急促,口脣紫紺,咳粉紅色泡沫痰或血性液體,持續血壓降低或休克。3、亦有病例以嚴重腦功能衰竭為主要表現,臨床可見抽搐、嚴重意識障礙等。4、此期屬於手足口病重症危重型,病死率較高。 |
第5期 | 恢復期 | 1、體溫逐漸恢復正常,對血管活性藥物的依賴逐漸減少,神經系統受累症狀和心肺功能逐漸恢復,少數可遺留神經系統後遺症。2、大多數患兒預後良好,一般在1周內痊癒,無後遺症。 |
手足口疾病傳染源
患兒和隱性感染者為主要傳染源,手足口病隱性感染率高。腸道病毒適合在溼、熱的環境下生存,可通過感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液等廣泛傳播。
手足口疾病傳播途徑
密切接觸是手足口病重要的傳播方式,通過接觸被病毒汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染;還可通過呼吸道飛沫傳播;飲用或食入被病毒汙染的水和食物亦可感染。
手足口疾病易感人群
嬰幼兒和兒童普遍易感,多以5歲以下兒童為主。
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