夫妻血型不合可致習慣性流產
讀者胡先生:我媳婦懷孕3次都流產了。第一個在妊娠80天流產,我們以為是疏忽了,等身體恢復就沒事了。沒想到第二個還是如此。經過多半年的治療後第三次懷孕,開始情況很好,在妊娠49天時,B超檢查可見胎芽和胎血管搏動,我媳婦的小肚子和妊娠紋清晰可見。在妊娠63天時,感覺不是很好,B超檢查沒有胎心搏動,接着就流產了。這對我們的信心打擊很大,該如何治療,還能不能懷孕呢?
清華大學第一附屬醫院婦產科副主任醫師陳穎:醫學上把連續三次懷孕後發生的自然流產現象叫“習慣性流產”,原因很多。有的跟母親年齡偏大,卵子質量下降有關;有的與子宮畸形、肌瘤、病變等生殖異常有關;有的是因為做過多次人流後造成子宮損傷造成的。還有一些是患有自體性免疫性疾病的原因,跟染色體或內分泌功能異常或者母體分泌抗體的缺少有關。還有極少數與夫妻ABO血型不合導致的。此外,大約有50%-60%病因目前仍不明確。但通過相關的診療和預防措施,絕大多數都可以完成一次成功的妊娠。
所以你們要在下次懷孕前進行檢查,看是什麼原因造成的自然流產。如果屬夫妻ABO血型不合,簡單的血檢就能判斷。檢查時重點要對染色體、卵子質量、子宮狀況、內分泌功能等因素逐一排查。一旦發現問題,採取相應的治療大多能達到正常或有利的狀態。比如孕酮偏低通過用藥就可以提高,子宮畸形可以矯正,如果是甲狀腺分泌異常或糖尿病原因造成,都分別可以調節到正常水平。需注意的是,除了做好檢查和治療,良好的心理調適及健康的生活方式也是很重要的。
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