第三胎能不能報銷合作醫療 2022生三胎新農合報銷多少
2022生三胎孩子新農合報銷嗎?許多爸爸媽媽都會諮詢這個問題。答案是:可以。目前國家已經開放了三胎,只要是符合人口與計劃生育政策規定且用人單位按時足額繳納生育保險費的女職工,都可以通過生育險進行報銷,產假期間的住院治療費用都由生育保險基金支付,但是具體的報銷比例跟當地的政策有關,如果不清楚的話可以到當地的社保局進行諮詢。
第三胎能不能報銷合作醫療
1.相關機構表示:國內三胎家庭只要符合相關社保待遇,就可以使用醫保報銷出生時的相關醫療費用,具體報銷多少錢因各地的政策不同而稍有調整。
2.新農合報銷範圍為:醫藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等。被保險人在統籌期間因病在定點醫院住院治療,符合城鎮職工醫療保險報銷範圍(即有效醫療費用)的。
3.新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院逐年支付低於標準的住院費用,由個人支付。同-統籌期內達到起付標準的,兩次以上的住院費用可以報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累計報銷,每人每年最高報銷限額。
4.不過,對於懷孕職工,醫療保險主要針對職工未確診懷孕前或平時的疾病報銷,以及生育保險相關的醫療費用;計劃生育醫療費用和法律法規規定的其他項目費用不予報銷,或者由生育保險報銷。
2022生三胎新農合報銷多少
一、生三胎孩子新農合報銷比例
對於生孩子新農合的報銷比例,各地的標準都不一樣,消費者可以撥打當地的新農合服務熱線進行諮詢。
以下舉例合肥和萊蕪的生孩子新農合報銷比例參考:
1.定額補助500元;
2.分娩嚴重合並症、併發症(住院費用超過10000元),其可補償費用的1萬元以下的部分按50%的比例給予補償,1萬元以上的部分按同級醫院疾病住院補償政策執行,但不再享受定額補助。
萊蕪市生孩子新農和報銷比例
1.鎮衞生院住院費用扣除100元起付線後,100元以上部分可補償費用按82%比例補償,實行藥品零差價的,基本藥物補償比例提高至90%;
2.區級定點醫療機構起付線為500元,500—5000元按68%比例補償,5000—10000元按73%比例補償,10000元以上按78%比例補償;
3.市級定點醫療機構起付線為500元,500—5000元按58%比例補償,5000—10000元按63%比例補償,10000元以上按68%比例補償;
4.省級及市外定點醫療機構經審批後,扣除1000元起付線,1000元以上部分可補償費用按48%比例補償。
二、生孩子新農合報銷條件:
生孩子新農合報銷必須滿足以下條件:
1.在新農合有效期內生孩子,新農和一年參保一次,只能在參保的一年內生孩子才可以報銷,若是去年參保,今年沒有參保的,那麼今年生孩子不給予報銷;
2.户口本上的全家人都辦了,生孩子才可以報銷;
3.必須具備準生證。
三、生孩子新農合報銷流程:
1.到醫院新農合窗口備案,出院後憑住院收費票據、出院證、準生證明(有的地方不要)、合作醫療證、母親的身份證到本院新農合窗口報銷
2.如果在縣外住院,住院前或住院後3日內須辦縣外住院轉診手續,執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、準生證明(有的地方不要)到縣新農合部門轉診處辦理轉診手續,如果在外地居住或務工打新農合諮詢電話備案即可,出院後執病歷複印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明、、轉診證明(打工或居住證明)、合作醫療證、母親的身份證、準生證明(有的地方不要)到縣新農合部門報銷。
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