宮外孕症狀: 什麼是宮外孕及有什麼症狀和治療方法
宮外孕症狀: 什麼是宮外孕及有什麼症狀和治療方法
什麼是宮外孕
什麼宮外孕?宮外孕又稱異位妊娠,指孕卵在子宮腔外着牀發育的異常妊娠過程,以輸卵管妊娠最常見。常由輸卵管管腔或周圍的炎症引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、着牀、發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯症狀,也可能有停經、腹痛、少量陰道出血的症狀。一旦破裂,則表現為急性劇烈腹痛,反覆發作,陰道出血,甚至休克;而過於肥胖的女性因多項檢查均不能明確診斷,易延誤治療時機,帶來嚴重威脅。
如暫不考慮做母親,就要做好避孕,良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。同時要注意及時治療生殖系統疾病,注意經期、產期和產褥期的衞生,防止生殖系統的感染。停經後儘早到醫院進行檢查,明確妊娠位置。肥胖的女性,建議在孕前將體重控制在合理範圍。
宮外孕有什麼症狀
異位妊娠依受精卵在子宮體腔外種植部位不同而分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠。不同的宮外孕類型也對應不同的症狀表現。
不同類型宮外孕的症狀表現:
輸卵管妊娠:輸卵管妊娠佔異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見,約佔78%,其次為峽部、傘部,間質部妊娠較少見。輸卵管妊娠的典型症狀為停經後腹痛和陰道流血,患者還可能出現腹部包塊,甚至出現暈厥與休克。
卵巢妊娠:卵巢妊娠指受精卵在卵巢着牀和發育,發病率為1:7000-1:50000。卵巢妊娠的臨牀表現和輸卵管妊娠極相似,主要症狀為停經、腹痛及陰道流血。
腹腔妊娠:腹腔妊娠指胚胎或胎兒位於輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內。患者有停經及早孕反應,多有孕早期出現不明原因的貧血症狀,伴有腹痛及陰道流血。隨後陰道流血停止,腹部逐漸增大。胎動時,孕婦常感腹部疼痛,隨着胎兒長大,症狀逐漸加重。
宮頸妊娠:受精卵着牀和發育在宮頸管內者稱為宮頸妊娠。主要症狀為無痛性陰道流血或血性分泌物,流血量一般由少到多,也可為間歇性陰道大量流血。
宮外孕的治療方法
常見的宮外孕有輸卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宮外孕一經確診都應住院治療,以利於隨時觀察,在宮外孕造成內出血較多時便於及時搶救。宮外孕常用治療方法有剖腹手術、腹腔鏡手術、非手術治療、靜脈化療等。各種療法療效各異,各有利弊。一般來講,宮外孕通常會採用手術治療方法進行治療。
1、藥物治療宮外孕
宮外孕保守治療方法:主要是用藥物進行治療,要在確診為宮外孕的情況下采用藥物的方式,致使孕囊枯萎,隨後便排除體外。主要適用於早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。一般認為符合下列條件,可採用此法:
①輸卵管妊娠包塊直徑<3cm。
②輸卵管妊娠未發生破裂或流產。
③無明顯內出血。
④血HCG<2000U/L。
這種宮外孕治療方式看起來很簡單輕鬆,不需要手術便可以輕鬆的解除宮外孕的煩惱,因此宮外孕保守治療效果是比較好的。但是,宮外孕的保守治療有時也是存在一定風險的,因為萬一藥物沒有殺死胚胎,就會使胚胎越長越大,就有可能會出現輸卵管破裂大出血,甚至會發生危及宮外孕女性生命的可能。
2、手術治療宮外孕
保守性手術:目前宮外孕的原則以手術治療為主,其中手術治療的手術方式又有二種,一是切除患側輸卵管;一是保留患側輸卵管手術,即宮外孕保守治療手術。保守性手術適用於有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。
腹腔鏡治療手術:目前比較先進的治療宮外孕的就是腹腔鏡技術,該手術俗稱“鑰匙孔”手術,僅需在腹壁上作1cm大小的3個穿刺孔,就可完成原需剖腹的手術。
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