围产期是什么意思 围产期孕妈妈用药注意事项
围产期是什么意思?
围产期,是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。围产期保健的目的是降低婴儿及母亲的发病率和死亡率。围产期保健是指产前、产时和产后的一段时间内,对母亲、胎儿和新生儿进行一系列的保健工作,使母亲健康和胎儿、新生儿的成长发育得到很好的保护。
围产期是指哪段时间
围产期的时间各国因国情的差别而稍有不同。
我国定义的围产期
在我国,围产期是指怀孕28周至产后7天这段时期(这是世界卫生组织规定中的一种)。胎儿进入围产期则称为围产儿。如果在围产期前妊娠终止称为流产或小产。在围产期内妊娠终止称为一次经产(俗称大生或大产)。如果进入孕28周后的胎儿死亡,称为围产儿死亡。
西方发达国家的围产期
则把怀孕20周到产后7天称为围产期(也是世界卫生组织规定中的一种),因为这些国家可以用先进的科学方法将孕20周的胎儿养活。而孕20周以前终止的妊娠称为流产。经过多年观察,养活孕20周至28周之间出生的小儿需要大量人力、物力、财力,并且存活后的小儿有很多发生智力低下或瘫痪疾病。因此,鉴于我国的现有条件,未采用这个标准。
围产期用药注意事项
围产期进入分娩前的准备期,母体子宫是部分开放状态(为分娩作准备)血胎屏障对外界的屏蔽力减轻,胎儿虽已基本发育成熟,但也不能滥用药物。
若干药能使胎儿心动过缓或心动过速,进而发生惊厥,呼吸抑制等现象若干药抑制胎儿造血功能,引起严重的黄疸和贫血;若干药使新生儿产生低血糖;若干药可使胎儿缺氧、窒息甚至死亡。
1.青霉素G:
为最常用的天然青霉素类,由肾脏排泄,而新生儿肾脏发育不成熟,故T1/2(半衰期)延长;剂量过大可引起中枢神经刺激症状,如肌肉震颤和惊厥。
2.氨基甙类抗生素:
对胎儿、新生儿听神经和肾脏都有很大毒性,以链霉素最为严重,常导致永久性耳聋(药源性耳聋)。
3.氯霉素:
围产期使用氯霉素,可使新生儿发生灰婴综合征;严重者呕吐、拒食、呼吸抑制、体温下降,全身紫绀,最后因呼吸衰竭而死亡。侥幸成活者在几年内可能发生“再生障碍性贫血”,死亡率极高。
4.四环素类:
易通过血胎屏障进入胎儿体内,与钙螯合成复合物蓄积于骨骼与牙齿中。孕妇在围产期使用四环素类,可使婴儿牙齿黄染、牙质发育不全,骨生长延迟,和先天性软骨病。新生儿肾脏未成熟,使T1/2延长,对骨骼、牙齿和肝肾都有严重损害,故应禁用。四环素类对孕妇的肝脏有毒性,且从乳汁分泌,从而危害吃奶的婴儿。
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