睪酮偏高知識小課堂
睪酮值過高對懷孕是有一定影響的,但是經過治療後多數是可以自然懷孕的。女孩睪酮偏高怎麼辦?女性在正常情況下,血清內的睪酮穩定在一定的範圍之內,如果超過正常值,則說明有存在疾病的可能。正常月經週期的卵泡期,血清睪酮濃度平均為0.43ng/ml,高限為0.68ng/ml,如超過0.7ng/m1(等於2.44nmol/L),即稱為高睪酮血癥,或高雄激素血癥。
卵巢、腎上腺皮質等都可從乙酸合成膽固醇,或者從血中吸收膽固醇作為基質,合成甾體激素,分泌入血液迴圈。血液迴圈中的雄性激素,主要有脫氫表雄酮硫酸鹽、脫氫表雄酮、雄烯二酮、睪酮及雙氫睪酮等。高睪酮血癥,即是這幾種激素,尤其是睪酮在血液中的含量過高而形成。
導致睪酮升高的原因比較常見的有多囊卵巢綜合症者,大約佔34%,其次為腎上腺皮質功能亢進,大約佔29%;再次,可見於卵泡膜增生和腎上腺皮質增生;之外,在高胰島素血癥時能刺激卵巢分泌大量的雄激素而成高睪酮血癥;大約28%來源不明。
血清中雄激素過高的原因大多是由於卵巢或腎上腺皮質分泌過量;也可能是外週轉化異常造成;是在甾體激素生物合成過程中酶系統紊亂,如芳香化酶缺乏,雄烯二酮就不能轉化為雌酮,睪酮也不能轉化為雌二醇,致雄烯二酮,尤其是睪酮堆積過量;60%的睪酮在血中與β球蛋白相結合,稱睪酮-雌二醇結合球蛋白(TEBG),約38%(主要是雄烯二酮)與白蛋白結合,遊離睪酮只佔2%,但它有活性。女孩睪酮偏高怎麼辦?如TEBG結合雌二醇增多,結合睪酮減少,則血液中游離睪酮增多;由胰島素抵抗所致的高胰島素血癥能刺激卵巢分泌大量的雄激素。
專家治療女性睪酮高的方法如下: 體內血酮增高可能與多囊卵巢,腎上腺皮質功能亢進等有關。建議到醫院檢查具體明確一下原因,在醫生的指導下對症治療。
臨床上常見的治療方法有:
1、藥物治療:目的在於抑制雄激素產生或抗雄激素,控制體重及去除多毛。
2、中醫調理:通過中醫方法調節女性激素,恢復卵巢功能,促進排卵。
3、手術治療:當藥物治療無效,已生育且無再生育打算的患者可做切除手術。希望生育的患者,可在腹腔鏡下電灼、鐳射去除多囊,以降低雄激素含量。
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